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战“疫”最前线 | 生命接力,黄石首例接受ECMO治疗病人被成功转运

3月20日下午,在苏黄两地医务人员通力协作下,黄石首例接受ECMO治疗病人成功转院。这位危重症病人的顺利转运,为接下来黄石集中管理和救治新冠肺炎患者奠定了基础。

当前,黄石市新冠肺炎确诊患者只剩4例,另外还有个位数无症状患者和处于康复期的患者,将他们集中至一所医院不仅有利于集中管理、集中救治,也可让大部分综合医院恢复正常诊疗秩序。由于其他病人状况都比较稳定,此次转运难度集中在黄石首例接受ECMO治疗病人的转运上。“虽然只有9公里的路程,但是患者病情危重,极不稳定,转运难度之大,风险极高,稍微不慎患者就可能有生命危险。”参与此次转运的南京医科大学第二附属医院重症医学科程志医生介绍,即使是普通接受ECMO治疗患者转运风险也比较高,这位病人上ECMO已经有大半个月时间,相对来说病情更不稳定,如牵涉血管回血,全程一些药物的使用、呼吸机的使用、血流量的状态等等,对团队是个不小考验。

因此,20日上午送走返程战友后,江苏医务人员中午12:00就赶回黄石市中心医院进行繁琐细致的准备。下午13:30,转运工作正式开始。此次转运由东南大学附属中大医院重症医学科副主任医师李卿指挥协调,东南大学附属中大医院重症护理科护士长李晓青则带领另一批成员在中医院做好准备工作。在李卿指挥下,转运人员责任到人、明确分工,转运团队5人中谁负责呼吸机、谁盯着ECMO机器、谁关注气管插管、谁观察监护仪上的生命体征监测,指定一人负责一项工作。

检查气道,充分吸痰,了解生命体征,检测每一条管理,患者存在胸腔引流,检测引流情况……准备紧张而有条不紊,医务人员通过微信与中医院的人员进行实时沟通。为了为最大程度保证患者安全,ECMO的机器支架车先行,对接呼吸机每一个参数的设置,每一个药物的泵速,氧气压力的检查,备用氧气瓶配备,压缩机的准备,电梯通道的准备等等,每个细节都经过了确认。

准备工作就绪!14:20,转运开始。救护车到达黄石市中心医院楼下,医务人员首先进行全面沟通,详细了解车辆电源情况、氧源情况等,确认无误后才开始搬运患者。患者身上连接了大量设备和管路,这意味着搬运需要五六个人一起参与。“一路上要随时注意管路不能打折,设备按键不能误触、保证管路长度等等。”程志说,先前明确的分工发挥了作用

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